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近期,上海警方连续打击了多个医保诈骗团伙,抓获了50余名犯罪嫌疑人,并查获了超过3.7万盒各类涉案药品。这些团伙利用各种手段进行医保诈骗,包括家庭购买大量药品、短时间在多家医疗机构就诊开药以及低价回收医保账户开出的药品并售至异地再次流入市场。这些行为不仅对药品质量构成威胁,还严重损害了医保基金的安全。
过去,达克宁、速效保心丸、三金片等家庭常用药是医保诈骗的主要对象。然而,如今这些犯罪团伙的触角已延伸至需要特殊储运条件的药品,而他们却没有全程冷链的运输资质。这导致药物在储运过程中无法满足标准,失去了相应的疗效。最近,长宁分局通过异常配药线索展开调查,成功抓获了11名犯罪嫌疑人。经过调查,警方发现市民方某在近一年内购得150余种药品约5000盒,数量相当于普通连锁店3个月的进货量。进一步的调查揭示了一个灰色购销链条,警方在4月27日全市范围内展开行动,抓获了孙某珍、柏某民等11人,并当场缴获各类涉案药品5400余盒,其中包括需要全程冷链运输的药物如胰岛素、培菲康等。
在另一起案件中,虹口公安分局刑侦支队揭露了一伙储存条件堪忧的医保诈骗团伙。这些犯罪分子将回收来的药品放置在电表箱、电动车后备箱以及阴暗潮湿的楼道间等地,无法保证药品质量。据介绍,犯罪团伙在街道卫生服务中心附近蹲点,回收一些治疗慢性疾病如高血压、糖尿病、心脏病等药物,并加价销售至异地。最终,这些药品以原价重新流入市场,涉案金额逾300万元。
宝山警方在与医保部门的合作中发现了另一种异常行为,即个别市民短时间内在多家医疗机构就诊开药。经过调查,警方发现这些团伙分工明确,持卡人员有偿将医保卡转让给敛卡人员,敛卡人员冒用身份去不同医保定点医院开具大量需求量大的处方药,如高血压、糖尿病、心脏病药物。收药人员则在没有任何药品销售资质的情况下低价收购这些药品,再转手卖给私人诊所、药店和个人买家。经过宝山警方的不懈努力,这个包括收、配、贩、销在内的犯罪团伙已经被彻底铲除。
上海市医保局监督检查所副所长张依勤表示,参保人员不应参与欺诈骗保的行为,也不应购买缺乏品质保障的骗保药物。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,对于出借冒用医保卡、重复享受医保待遇、转卖药品、虚构医药服务等违规行为,医保部门将采取责令改正、责令退款、暂停医保结算等行政处罚措施;情节严重者,还将面临2到5倍的罚款;涉嫌犯罪的将被移送公安机关处理。
上海警方持续加大对医保诈骗的打击力度,努力保障药品质量和医保基金的安全。参保人员也应加强自我保护意识,远离医保诈骗行为,确保自身权益和医保制度的良好运行。只有共同努力,才能建立一个健康、安全的医保环境。
关键词:
上海警方连续打击医保诈骗团伙,保障药品质量和医保基金安全
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